Исследование кала для выявления причины нарушения микрофлоры кишечника. Исследуется: состав полезной и условно-патогенной микрофлоры и соотношения их количества.
Дисбактериоз кишечника (другое название дисбиоз) - нарушение микрофлоры кишечника с преобладанием патогенных и уменьшением количества полезных бактерий. На протяжении жизни по тем или иным причинам практически каждый человек сталкивается с дисбактериозом. Причинами данного заболевания могут стать психоэмоциональные стрессы, сбой иммунитета, терапия антибактериальными препаратами, иммуносупрессивная или химиотерапия. Кроме того, дисбиоз может быть вторичным симптомом другого заболевания.
Определяемые показатели:
-
полезные бактерии: лактобактерии, бифидобактерии, кишечная палочка
-
патогенные энтеробактерии, в том числе сальмонеллы
-
условно-патогенные микроорганизмы (УПМО) – энтеробактерии, неферментирующие грамотрицательные бактерии, стафилококки, анаэробные бактерии, энтерококки, грибы.
Важное примечание: данное исследование необходимо осуществить до начала лечения антибактериальными и противогрибковыми препаратами. Взятие биоматериала на фоне применения антибиотиков может дать недостоверные результаты и значительно осложнить диагностику заболевания.
Подготовка:
Тест проводится до начала лечения антибактериальными препаратами. Биоматериал для анализа должен быть взят естественным образом, путём дефекации без применения клизм и слабительных препаратов. Кал должен быть взят из чисто вымытой ёмкости, желательно без примеси мочи и выделений из половых органов. Запрещается взятие кала из унитаза.
Сбор кала производится в специальный контейнер (биоматериал должен занимать одну треть контейнера). Доставка в медицинский офис должна быть произведена в течение 10-12 часов после сбора.
Показания:
-
Подозрение на дисбиоз кишечника с явными симптомами заболевания: нарушением стула, газообразованием, запорами
-
Новорожденные и дети с симптомами дисбиоза кишечника
-
Пожилые люди с симптомами дисбиоза кишечника
Референсные значения:
Дается количественная оценка всех выделенных представителей. Указывается логарифм степени (например, 106 кое/грамм в ответе выглядит как цифра 6, 103 как цифра 3 и т. д.). Оценить нормальное, сниженное или повышенное содержание микробов можно при сравнении с указанными в бланке ответа референсными значениями.
Проводится лечащим доктором с учётом предрасполагающих факторов, клинических проявлений и анамнеза заболевания. Согласно отраслевому стандарту ОСТ 91500.11.0004-2003 с микробиологической точки зрения принято выделять 3 степени дисбиотического процесса в толстой кишке:
- I степень — незначительное снижение количества бифидобактерий и/или лактобактерий на 1 - 2 порядка, снижение или повышение содержания кишечных палочек с появлением небольших титров измененных форм (с гемолитическими свойствами или лактозонегативные штаммы);
- II степень — наличие одного вида условно-патогенных микроорганизмов в концентрации не выше 105 кое/грамм или ассоциации условно-патогенных бактерий в небольших титрах: E. coli lac (-), E.coli hem (+), Proteus sp., Clostridium sp., Klebsiella sp., Pseudomonas sp., Enterococcus sp., Acinetobacter sp;
- III степень — высокий титр условно-патогенных микроорганизмов как одного вида, так и в ассоциациях.
